[治疗]A17‐5 肾结核伴慢性肾衰竭

索引词：肾结核、血液透析、利福平、异烟肼。以“慢性肾衰竭，尿毒症”收入院。诊断：①肾结核。分析与结果：患者为老年男性，此次起病主要表现尿毒症的胃肠道症状、肾性高血压、肾性贫血、钙磷代谢紊乱。综合这些临床表现，肾结核、慢性肾衰竭、尿毒症诊断成立。由于患者患有肾结核，此种情况下暂不适合行肾移植。针对患者的肾性高血压、肾性贫血、钙磷代谢紊乱等并发症和可能的远期并发症如心脑血管病变，肾性骨病等，都应积极防治。由于患者肾功能严重损害，将影响药物的排泄，抗结核药物应该减量以避免药物在体内蓄积，引起药物中毒，带来毒副作用。本例患者一直给予维持血液透析治疗，防治并发症。左肾切除术前后，共给予抗结核治疗6个月。