[速览]第五篇 肾小管‐间质疾病

急性间质性肾炎（acute interstitial nephritis，AIN）又称急性肾小管间质性肾炎（acute renal tubulointerstitial nephritis），以肾间质水肿和炎症细胞浸润为主要病理改变，临床常伴有少尿或非少尿型肾功能急剧减退。肾小管有不同程度的退行性病变，乃至坏死和再生。肾小管周边炎症细胞浸入小管上皮细胞之间，可破坏肾小管基膜的连续性。细菌感染所致急性间质性肾炎者，镜下可见肾间质充血水肿，大量中性粒细胞浸润并侵入肾小管，管腔内大量脓性渗出物充填，严重者有小脓肿形成，肾小球病变不明显。3 ﹒有乙型肝炎病毒感染及肝功能损害者，应慎用糖皮质激素，以免肝炎病毒复制增加，如果使用激素治疗，也需要抗病毒治疗。