[治疗]B25‐11 老年慢性肾功能不全合并冠心病

索引词：慢性肾功能不全、冠心病、辛伐他汀、维拉帕米。由于考虑到其血脂增高影响冠心病加重的问题，临床医师考虑使用他汀类药物是正确的，但是对于具有如此众多危险因素的老年患者，他汀使用一定要先从小剂量开始，如从10mg／d开始，逐渐增加剂量，并严密观察患者的临床情况，注意患者有无肌痛、肌无力等症状。建议与结果：立即停用辛伐他汀、盐酸维拉帕米缓释片等药物，继续予对症治疗和血液净化治疗，患者的病情好转，血肌酐水平降低至143.5μ mol／L。