[治疗]B25‐13 尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进症及高钙血症

索引词：尿毒症、继发性甲状旁腺功能亢进症、骨化三醇、复方α‐酮酸。分析：门诊医生根据患者的症状考虑诊断为“尿毒症，继发性甲状旁腺功能亢进症，高钙血症，低蛋白血症”，故给患者处方了上述药物。建议与结果：根据患者的临床表现及检查结果，考虑患者的高钙血症和骨外软组织钙化较明显，应立即停用骨化三醇和复方α‐酮酸。患者停用了骨化三醇和复方α‐酮酸，并择期行左侧两个甲状旁腺全切术，右下甲状旁腺次全切除术，术后病理诊断：甲状旁腺结节性增生。术后2周患者骨痛症状明显减轻，检查：血钙2.38mmol／L，血磷1.07mmol／L，甲状旁腺素（iPTH）105.7pg／ml。