[治疗]第二节 合理处方：肾性贫血

索引词：慢性肾脏病、贫血、促红细胞生成素、贝那普利。贫血时，组织处于缺氧状态，肾脏产生EPO增加，释放入血循环进入骨髓，刺激红母细胞分化与增生，使红细胞增多。有学者认为，肾脏病患者肾小球滤过率（GFR）＜ 30ml／min时，必然出现贫血，并随肾功能恶化，贫血程度随之加重。国外的一项大组的研究发现慢性肾衰患者中红细胞压积＜ 30%的发生率高达68%，甚至慢性肾脏病1期患者中已有20%出现贫血。该患者慢性肾脏病史5年，目前经计算的GFR为43ml／min，诊断慢性肾脏病3期，肾性贫血。予以促红细胞生成素皮下注射，血红蛋白逐渐升高，4周后复查血红蛋白为112g／L。