[治疗]A26‐2 慢性肾脏病4期伴贫血

索引词：慢性肾脏病、贫血、促红细胞生成素、多糖铁复合物。患者高血压病史22年，肌酐升高6年余，3年前诊断慢性肾功能不全失代偿期，肾性贫血，接受促红细胞生成素治疗。分析与结果：慢性肾脏病患者贫血的主要原因之一是红细胞生成缺乏，其中包括铁缺乏。其中铁缺乏在肾性贫血中发生率很高，约77%慢性肾脏病患者有不同程度、不同类型的铁缺乏。根据中华医学会肾脏病学分会2007年制定的《重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识》，非透析患者铁剂治疗的靶目标值应为：血清铁蛋白＞ 100ng／ml，且TSAT（转铁蛋白饱和度）＞ 20%。经过加量补充铁剂，患者血红蛋白水平逐渐恢复正常。