[病例]26﹒酮康唑诱发中毒性肝炎致死

咳嗽、发热1天，拟诊肝炎于1986年6月28日入院。因两次痰培养有白色念珠菌，于7月7日加用酮康唑0.2g，每日两次口服，连用2个月停药，体温恢复，念珠菌培养阴性。反复间断服用酮康唑治疗，从入院到1987年6月4日总量为34g。连用酮康唑30天停药，但病情加重，躁动并昏迷，9月7日死亡。病理诊断为中毒性肝炎、早期肝硬化、慢性支气管炎、蜂窝肺。尸体解剖符合中毒性肝炎，当与酮康唑密切相关。本例尸体解剖未能检出真菌菌丝及芽孢，尚难诊断为真菌感染性肺病，但服抗真菌药导致中毒性肝炎致死有教训吸取。