[病例]24﹒哌嗪驱虫导致肝脏损伤

因线虫感染口服磷酸哌嗪3周后，自觉不适并呕吐。第4周出现黄染、烦躁、抑郁，伴有“扑翼”样震颤，肝不大。6天后因未排虫再服6g，2天后疲乏、腹上区腹痛，尿色黄，次日出现黄疸再入院。体检轻黄染，肝未及，碱性磷酸酶及转氨酶升高。随后出现弛张热，经泼尼松及保肝治疗好转。两次发病急期均做肝活检，示急性肝炎病理改变，从组织学特征不符合病毒性肝炎。讨论：哌嗪即驱蛔灵，是常用的驱蛔虫药，1次用药4g较为安全，很少副作用。