病例2：26. 节细 胞 瘤

阵发性头痛伴抽搐3年。3年前无明显诱因出现四肢抽搐，意识障碍，口吐白沫，牙关紧咬，大约持续数分钟，醒后四肢无力，之后出现阵发性头部胀痛，无放射，偶感恶心，无呕吐。神经系统体查及实验室检查未见异常。二例病例都位于颞叶，病例1MR表现无特征性，与胶质类肿瘤难鉴别，病例2为年轻女性，长期顽固性癫痫病史，影像学为颞叶囊实性占位性病变，CT可见不规则条、片状钙化，增强后实性部分明显强化，灶周水肿轻，考虑为节细胞肿瘤。呈实性（43%）、囊性（5%）及囊实性（52%），典型影像学表现为囊性病变并强化的壁结节，30%可见钙化，占位效应及瘤周水肿轻或无。一般认为患者为成年人，Flair图病灶信号较高，应考虑星形细胞瘤可能。