50天前咽痛,咳嗽,1周后发热呕吐,精神异常。符合单纯疱疹病毒性脑炎。分析与讨论:单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE)为非流行性脑炎中最常见的病毒感染。但是根据病灶主要累及额叶眼眶面、颞叶内侧、海马结构,病灶累及皮层为主及皮层下白质,MR呈现稍长T1稍长T2信号病灶无明显强化,局部软脑膜线状强化等特点应考虑病毒性脑炎诊断,进一步确诊需结合实验室检查。化脓性脑炎后期病灶局限形成脓肿较为特征性。