[病例]8.艾滋病合并脑部感染

病史：男性，40岁。头痛2周，发热1周，患者2周前无诱因突然出现全头闪电样疼痛，持续性，夜间明显，有静脉吸毒史10余年，已戒毒5年。临床表现为发热、头痛、局限性神经功能障碍和意识障碍。艾滋病合并进行性多灶性脑白质病:CT表现为白质区斑片状低密度影, MRI T1WI呈等或低信号，T2WI呈高信号，增强扫描部分病灶周边可有强化，占位效应不明显。艾滋合并脑隐球菌感染:多数患者为亚急性或慢性起病,影像学上病灶小于3mm者常表现为扩张的血管周围间隙，病灶大于3mm表现为隐球菌球，T2WI呈圆形高信号影，多个小的病灶可融合成大的囊肿，信号类似于脑脊液，但没有占位效应，增强后无强化。