[病例]10.梅毒性肉芽肿

占梅毒患者的10%～25%，梅毒可在初次感染后数周至数十年侵犯中枢神。梅毒性树胶肿系梅毒性肉芽肿，较为少见，文献上仅见到个案报道。但梅毒树胶肿多起源于脑膜，与脑膜关系密切，最大病变层面显示病变的边缘与周围脑膜以钝角相交，而其他炎性肉芽肿（如结核瘤、隐球菌瘤、脑弓形体肉芽肿等）多位于脑实质，故与脑膜一般不会出现钝角相交。转移瘤:多见于中老年人,常表现为小肿瘤大水肿，增强扫描呈结节状或不规则环形强化，与梅毒树胶肿相似但临床常有原发肿瘤病史，病灶多发，鉴别诊断需结合病史及实验室检查。