根据以上分析,患者入院后,给予头孢呋辛防治感染,并予垂体后叶素、氨甲苯酸(止血芳酸)等止血及一般对症支持治疗,咳血痰等症状无明显缓解,与此同时,进行了相关检查。因此诊断为阿米巴病(肠阿米巴病、肝阿米巴脓肿、肺阿米巴脓肿),进一步检查阿米巴抗体阳性(ELISA法),至此,诊断明确,停用头孢呋辛,改用左氧氟沙星(0.2g,静滴,2次/日),并予以甲硝唑治疗(1.0g,静滴,2次/日),并加强对症支持治疗。复查胸片提示胸腔积液基本吸收,肺脓肿明显减小,B超提示肝脓肿明显吸收,继续原抗阿米巴治疗,疗程4周,并加用二氯尼特(0.5g /次,3次/日,连服10日),以消灭包囊。
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