[诊断]五、入院后诊疗经过

入院后第二天开始给予亚胺培南/西司他汀（1g，一日2次，静脉滴注）、甲硝唑（0.5g，一日2次，静脉滴注）抗感染治疗。血嗜酸性粒细胞明显升高，复查其直接计数高达8 ? 624 / μ l，遂追问病史有常食醉蟹史，入院后第4天，患者仍有发热，同时报告血吸虫抗体阴性，肺吸虫皮试阳性，血清肺吸虫抗体阳性。该患者表现不典型处在于发病比较急，没有典型的咳烂桃样血痰征，容易在一开始造成误诊，考虑为脓胸，但作为感染科医生，应该十分警惕嗜酸性粒细胞增高这个改变，筛查寄生虫病十分必要。