发冷5天,呕吐、少尿4天,于1983年2月7日入院。T37.4℃,嗜睡,眼睑水肿,巩膜黄染,右球结膜、胸前、四肢有出血点,肝肋下2cm。诊断ARF、少尿期。按少尿期治疗,较快进入多尿期,但贫血、出血加重。输血后病情恶化,表现为恶心、呕吐、抽搐、血压升高。用硝普钠4天血压降至正常,再经抗凝及氯丙嗪500mg/d口服2周,病情稳定。心得体会:入院时诊断为ARF正确,但未注意巩膜轻度黄染、血胆红素偏高及贫血,未明确导致ARF的病因,当然诊断不全面。该药似有阻止溶血或抗血小板凝聚作用,有待进一步观察。
……