患者,男,56岁,兽医。因“持续发热1个月”入院。否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤及手术史,否认药物和食物过敏史,否认发病前后有外地居留史,否认疫水接触史,否认家族中有遗传病史,居住农村,否认生食食物史,否认近期周围人群有类似发病史。职业为兽医,有动物密切接触史,包括猪及家禽类。思维提示:问诊应重点询问发热期间有无感染毒血症状,包括食欲、体力、体重变化、睡眠状况,以明确有无全身严重感染。针对贫血,应重点询问有无皮疹、紫癜、出血点、出血及酱油色尿,以了解有无活动性出血以及血液系统疾病。该患者的病史及治疗经过相对简单,所给的提示不多,所以更应全面考虑,深入询问病史及有针对性的体检。
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