[速览]四、体会：病例 43 右眼睑部溃疡伴面颈部肿胀 3天

该病例表现为皮肤斑丘疹，演变成疱疹继而出现溃疡，进一步出现黑色焦痂，伴有周围组织明显水肿，轻中度发热，白细胞计数和中性粒细胞明显增高，涂片及菌培养为炭疽杆菌。呈现典型的皮肤炭疽临床过程，用青霉素治疗效果佳，预后良好。2001年恐怖分子利用邮件向美国播散炭疽芽孢并造成22人感染，11人患吸入性炭疽（inhaled ? anthrax），5人因吸入性炭疽死亡的恐怖事件，提示非炭疽疫区要防范炭疽生物恐怖事件。而在西方国家已出现对青霉素耐药的菌株，但还未见有炭疽杆菌对喹诺酮类药物自然耐药的报道，故欧洲国家推荐环丙沙星和强力霉素作为一线治疗炭疽感染的药物。