[速览]四、入院 7天查房分析：病例 49 反复畏寒发热 3个月，再发 3天

入院4天体温持续在37.6～39.7℃，有时要用冰敷降温，体温上升前伴明显畏寒，但无寒战，食欲欠佳，精神较差，自觉乏力，无皮疹，无腹痛腹泻等。骨髓培养报告：副伤寒丙杆菌生长，对左氧氟沙星、头孢噻肟等均敏感。入院第4天开始左氧氟沙星、头孢噻肟联合治疗，抗生素治疗后第2天，体温明显下降，精神、乏力感好转，抗生素治疗第4天体温降至正常。当地医院血培养2次，均无细菌生长，可能是因为未掌握采标本时机，未在抗生素治疗前采血，急急忙忙进行抗生素治疗，给明确诊断带来困惑。