[诊断]三、入院后的诊疗经过：病例 43 右眼睑部溃疡伴面颈部肿胀 3天

该患者病史特点：①年轻女性、农民，右上眼睑疱疹演变成皮肤溃疡，伴周围组织水肿累及范围较广，为非凹陷性水肿，伴有低热，无其他临床表现。皮肤炭疽:由炭疽杆菌感染所致,感染部位皮肤局部首先出现小丘疹或斑丘疹，继而演变成水疱，周围组织水肿明显，3～4天后皮损中央出现坏死，坏死区出现表浅性溃疡，并形成黑色焦痂，周围组织水肿明显扩大。恙虫病:临床表现为突起高热伴头痛及全身痛,充血性斑丘疹，淋巴结肿大。因考虑皮肤细菌感染或炭疽，根据经验给予针对葡萄球菌或炭疽杆菌的抗菌药物，青霉素640万U/d，分2次静点。至此，诊断明确为皮肤炭疽。复查白细胞WBC ? 6.6 ? × ? 10 9 / L，N ? 60%，红细胞和血小板计数正常。