患者男,80岁,主因反复喘憋30余年,加重10余日入院。10余天前,患者再次出现咳嗽,痰黏稠不易咳出,活动时突发憋气,某医院急诊以“喘症”收入院,给予抗感染(曾用美洛培南、去甲万古霉素)、平喘等治疗,患者出现烦躁,给予抗焦虑、镇静药物对症治疗,患者出现嗜睡,呼之不醒,给予无创辅助通气,神志渐清。入院后原发病主要治疗过程:患者入院后主要给予吸氧、平喘、加强雾化,化痰、加强营养神经及抗感染治疗,继续头孢哌酮/舒巴坦(2g,q12h)抗感染,同时考虑革兰阴性菌感染可能性大,加用依替米星(0.3g,qd)抗感染治疗。4月1日把头孢哌酮/舒巴坦更换为哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗,4月5日停用依替米星。
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