[发病机制] 三、人工关节置换术后感染发病机制

人工关节置换术后感染，原因较多，发生条件较复杂。感染发生需要具备3个条件：感染源（皮肤及其他部位的寄居菌、术中的污染菌），细菌的生长环境和机体抵抗力的下降。同时细菌在假体或生物材料表面黏附和增殖，同时与宿主细胞竞争分泌蛋白或糖类，与生物材料表面整合或结合，导致感染难以治愈，有人将这种现象称为“生物材料表面聚集竞争”。因此，临床上关节置换术后中晚期感染的治疗（多采用一期彻底清创假体取出，二期翻修关节再置换术），如果不取出假体和骨水泥，几乎不可能彻底消除假体周围的感染。