病例2 腹股沟可复性包块2个月

患儿，男，8个月，于2008年6月30日入院。主诉：右侧腹股沟可复性包块6个月。诊疗思维提示：对于一个腹股沟可复性包块6个月婴幼儿应考虑以下三方面的问题：①腹股沟可复性包块是婴幼儿腹股沟斜疝常见表现，应进一步询问什么情况下出现？阴囊内有无睾丸或其他包块,是否需要和鞘膜积液、隐睾鉴别。患儿没有明确的嵌顿史，如有嵌顿史，要及时复位，如能复位最好在发生嵌顿一周后再手术，如不能复位则需要急诊手术。检查结果：患儿哭闹后，右侧腹股沟出现一梨形包块，张力较高，可以还纳，外环口略大，可容食指，还纳后右侧精索可有丝绸样感觉，左右睾丸对称，质中等，透光实验阴性。嵌顿疝不能复位者需急诊手术。