病例4 颈部包块10余天

患儿，男，1岁8个月，于2008年2月16日就诊。主诉：颈部包块10余天。诊疗思维提示：对于发现颈部包块婴幼儿应考虑以下三方面的问题：①包块出现时间的长短？判断肿物的性质，是淋巴结、淋巴瘤、脂肪瘤、血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿还是皮脂腺钙化瘤等等。询问结果：十天前发现一个颈部包块，不红、不肿。体检结果：颈部两侧均可及数个包块，最大直径约0.7cm，扁，边界清楚，活动，无粘连。诊疗思维提示：血常规可以初步发现并判断包块有无感染，有无血液病的问题，B超可以了解包块自身和其周围组织的情况。检测结果：血常规：血红蛋白：12.6g/dl，红细胞、白细胞未见异常。颈部淋巴结增生。