[速览]病例23 高热、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大

患者2周前开始发热头痛，体温维持在39～40℃，用退热药后大汗淋漓，可降到38℃，随即又寒战、发热，体温升到39℃以上。使用多种抗生素治疗无效，高热持续不退。体检发现患者高热、昏迷、面色苍白、轻度黄疸，浅表淋巴结不大，心肺听诊无异常。外院请感染科和血液科专家会诊认为患者高热昏迷，伴黄疸、血红蛋白尿，肝脾肿大和全血细胞减少，初步诊断为淋巴瘤伴溶血可能，遂转我院血液科。根据初步病史归纳患者的主诉为“持续高热头痛2周，伴贫血、血红蛋白尿和肝脾肿大，昏迷1天”于2006年2月21日入院。患者转入感染科后采用青蒿素治疗，痊愈后出院。