第二节 颈部病例讨论及分析

2-1病例讨论及分析：气管前筋膜包裹甲状腺形成的筋膜鞘— — —甲状腺鞘。甲状腺的后方各有一对甲状旁腺，甲状旁腺参与血液中钙磷代谢，因此通常不行全甲状腺切除术，即保留甲状腺侧叶的后部，以便保留甲状旁腺。喉返神经沿食管气管旁沟上行，在甲状腺侧叶中、下1／3交界处后方，左喉返神经位于甲状腺下动脉后方，右喉返神经位于甲状腺下动脉前方或动脉分支之间，行至咽下缩肌下缘、环甲关节后方入喉，分布于喉内肌和声门裂以下的喉黏膜。咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体等共同围成咽淋巴环，对消化道和呼吸道具有防御功能。幼儿因其胸腺和头臂静脉位于气管颈部下端前面，故在幼儿进行气管切开时应注意这一特点。