[病例012]中医望诊学延伸——急性二尖瓣反流提示左主干病变

患者2004年开始无明显诱因出现阵发性胸痛，伴咽痛，劳累后症状加重，偶有静息时发作，含服硝酸甘油片2分钟后即可缓解，就诊于当地人民医院，查心电图运动试验阳性后诊断为冠心病，规律服用肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨醇酯、辛伐他汀等药物治疗，病情控制一般。因此，传统的望闻问切方法难以满足目前心血管疾病诊断之所需，中医望诊学必须延伸。我们认为，心电图、超声心动图、X线胸片、多层螺旋CT，甚至冠状动脉造影都应该成为中医望诊学的延伸，在中医心血管疾病诊疗体系中应该占有很关键的地位。此例患者超声心动图显示二尖瓣急性、大量反流，冠状动脉造影显示左主干严重病变，即是中医望诊学延伸的一个范例。