[诊断][分析]病例84 反复胸痛

患者为老年男性，以反复胸痛发作来诊，既往有高血压、高脂血症、冠心病、慢性肾衰竭，来诊时心电图可见Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联ST段压低0.05～0.1mV，aVR导联ST段抬高0.1mV，故胸痛原因首先考虑为“急性冠状动脉综合征”，由心肌缺血所致。入院后积极给予抗心肌缺血治疗，病情未得到有效控制，胸痛仍反复发作，每日3～5次不等，多于夜间发作，多次复查心电图无动态改变，心肌酶正常。患者入院后第4天呕吐出虾尾形胃石。