病例简述:患儿,男,1个月。患儿系G2P2,足月新法顺产娩出,无胎膜早破史,无窒息史。于28天前发现皮肤黄染,吃奶可,无抽搐,无呻吟,无尖叫。自觉皮肤黄染有逐渐加深趋势。今来儿科门诊就诊,经皮胆红素测定仪测TCB示17.8-15.8-15(mg/dl)。以“黄疸原因待查”收儿科。患儿多次光疗黄疸病情反复。经有效抗生素治疗后黄疸消退,尿培养多次阴性,痊愈出院。本例仅表现低热和黄疸而无尿频尿急等症状,尿常规也无改变,导致延误诊断。在临床上遇到黄疸、低热、反复腹泻、排尿哭闹及败血症的患儿,必须反复检查尿常规,并作中段尿细菌培养,以求早诊断、早治疗,防止误诊的发生。不明原因的小婴儿黄疸要考虑泌尿系感染。
……