由于细菌学检查阳性率低,培养结果滞后,病因分类在临床上应用较为困难,按肺炎的获得环境分成两类,有利于指导经验治疗。指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。亦称医院内肺炎(nosoco‐mial pneumonia,NP)是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。