抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键,正确选择及及早使用抗菌药物可降低死亡率。如病情仍无改善甚或恶化,应调换抗感染药物,已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物,无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,疗程宜适当延长。吸入性肺炎或肺脓肿,总疗程须数周至数月。合并肺脓肿或脓胸时需局部引流,甚至外科治疗。