[诊断]四、诊 断：医院获得性肺炎

中华医学会呼吸病学分会制订的医院获得性肺炎诊断和治疗指南。胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。伴有下列1条以上：①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。肺实变体征和(或)湿性啰音.白细胞>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移。同时参考痰液连续两次培养出相同的病原菌生长作为细菌学诊断依据。晚发性发病（入院＞ 5天、机械通气＞ 4天）和存在高危因素者，即使不完全符合重症肺炎规定标准，亦视为重症。