吸烟是COPD发病的主要危险因素,目前认识到遗传基因、长期哮喘、空气污染、被动吸烟、生物燃料、职业和营养等因素与COPD的发病有关。大气污染:废气含有二氧化硫、二氧化氮,并可形成臭氧,其他如煤烟和谷物、棉花、二氧化硅产生的粉尘,被动吸烟等均可刺激气道产生炎症,成为诱因。遗传因素:先天性α1抗蛋白酶缺乏是COPD的一个致病因素。免疫学机制:T细胞介导的炎症反应参与COPD和肺气肿的发生与发展过程,并与疾病的严重程度有相关性。除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)等也在COPD发病中起重要作用。
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