[治疗]四、治疗原则：概述

对于活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白治疗。开始时给予经验治疗（如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛），然后根据痰革兰染色和痰培养指导抗菌药物应用。化痰药物，以及震动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物，必要时纤维支气管镜吸痰。少量咯血可给予卡巴克络或维生素K4。大量咯血时加强护理，绝对卧床，使患者保持安静，患侧卧位，以防窒息，使用卡巴克络、维生素K4或酚磺乙胺，并酌情选用垂体后叶素、普鲁卡因、酚妥拉明或血凝酶、鱼精蛋白等。如果支气管扩张为局限性，且经充分地内科治疗顽固反复发作者，可考虑外科手术切除病变肺组织。