[病例]第二节 案例分析：支气管扩张

学习目标：1 ﹒掌握支气管扩张症的治疗原则、抗感染治疗的药物选择。根据痰涂片结果给予头孢他啶和奈替米星联合经验性抗感染治疗。本例患者入院时经验性使用头孢他啶治疗，在病情改善不明显的情况下，按照药敏结果停用头孢他啶，改用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液与奈替米星联合治疗。氨茶碱和很多药物有相互作用，喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1／2 β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。3 ﹒有哪些药物与茶碱类药物合用可影响茶碱类药物血药浓度？