[诊断]三、COPD 的诊断

任何有气短、慢性咳嗽和排痰和暴露于危险因素的患者均可作出COPD的临床诊断。可通过肺通气功能测定确诊。COPD患者常有FEV1和FEV1／FVC降低。肺功能下降的程度往往反映COPD的严重程度。在治疗COPD时患者症状和肺功能的情况均需考虑。除了肺通气功能检查，在中度、重度和极重度COPD患者，可以进行下列检查：支气管扩张剂的可逆性试验，胸部X线片检查、动脉血气分析和α‐1抗糜蛋白酶缺乏症的筛查。患者的COPD很严重，即使FEV1 ＞ 30%预计值，但如果合并慢性呼吸衰竭，仍然属于极重度的COPD。在本阶段生活质量明显受损，病情恶化可以出现生命危险。