案例二 慢性阻塞性肺疾病

学习目标：1 ﹒掌握慢性阻塞性肺疾病常用的治疗药物与治疗策略。根据患者有吸烟等高危因素史，结合咳嗽、气喘等症状、体征及各项检查，初步诊断为“慢性阻塞性肺病（急性加重期），慢性肺源性心脏病（失代偿期），型呼吸衰竭,高血压病（Ⅲ级，极高危）”。通过对本例患者的病史特征、症状、体征和实验室检查，慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断明确。患者肺功能检查：FEV1／FVC 29 ﹒ 5%、FEV132.1%，根据慢性阻塞性肺疾病诊治指南，本患者具有长期规律应用糖皮质激素的指征。