案例二 肢端肥大症

故初步诊断为垂体生长激素瘤、肢端肥大症，而患者出现的冬季怕冷、反应迟钝，考虑为垂体生长激素瘤压迫造成的腺垂体功能减退，低钠血症可能是由于肾上腺和甲状腺功能减退所致，血糖增高考虑为生长激素瘤引起的糖代谢紊乱。GH瘤可以引起糖代谢改变，表现为糖耐量异常或糖尿病，该患者已经达到了糖尿病的诊断标准，而且血糖升高已有3年，肝功能轻度异常，所以采用了胰岛素治疗，但需要说明的是在腺垂体功能减退未纠正之前，患者对降糖药物比较敏感，容易出现低血糖，而随着腺垂体功能减退的纠正。2 ﹒不能手术的垂体生长激素瘤可以采取什么治疗方法？