案例一 乳腺癌的术后辅助化疗

1 ﹒掌握EC方案的临床应用指征、常见不良反应及药学监护要点。其中，因表柔比星心脏毒性较多柔比星弱，国内外常以表柔比星代替多柔比星。有关表柔比星剂量的研究表明，高剂量EC（表柔比星100mg／m2）方案优于中等剂量（表柔比星50mg／m2），提示对乳腺癌患者，特别是有高危复发转移因素者，表柔比星的最佳临床用量应达到100mg／m2左右。中国专家根据危险度推荐化疗方案的原则：建议根据患者情况和每个研究的背景合理选择上述化疗方案，如淋巴结阴性的激素依赖性患者化疗方案可选择AC／EC（多柔比星＋环磷酰胺／表柔比星＋环磷酰胺）或TC（多西他赛＋环磷酰胺）。