[诊断]三、诊 断：系膜增生性肾小球肾炎

隐匿起病或急性发作（后者常有先兆感染）。临床可呈无症状血尿和（或）蛋白尿、肾炎综合征及肾病综合征等表现，血尿发生率高。确诊需做病理检查，弥漫性肾小球系膜细胞增生伴不同程度系膜基质增多为本病特点，并需要免疫荧光检查除外IgA肾病才能诊断。光镜表现与非IgA MsPGN相似，但紫癜性肾炎可有过敏性紫癜表现，化验血清IgA可增高，免疫荧光检查可见IgA伴C3在系膜区沉积。肾组织病理检查，光镜下系膜基质增多，系膜细胞增生不明显，免疫病理检查糖尿病患者有时可见IgG及白蛋白于肾小球毛细血管壁呈线样沉积（为非特异性沉积）。