本病诊断的主要依据是病理检查结果。持续性的低补体血症,无选择性的蛋白尿(或肾病综合征)伴有肾小球源性血尿,常提示该病发生。型:肾小球基底膜增厚,系膜细胞及系膜基质增生,插入毛细血管壁的内皮细胞与基底膜之间,呈现所谓的双轨征,除系膜增生和插入使毛细血管腔狭窄和闭塞外,可见系膜区和基底膜内侧的电子致密物沉积,也称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。根据病毒血清学及肾脏组织乙肝病毒抗原标志物可以鉴别。