案例二 膜性肾病合并下肢深静脉血栓形成

1 ﹒掌握膜性肾病合并深静脉血栓的治疗原则、主要治疗药物及其监护要点。病理诊断为膜性肾病（Ⅱ期）。患者为青年女性，表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量8.19g／24h）、低白蛋白血症（白蛋白14.3g／L）、高脂血症（三酰甘油3.23mmol／L，胆固醇8.38mmol／L）、水肿，结合肾脏病理结果，诊断为“原发性肾病综合征（膜性肾病Ⅱ期）”。患者入院后应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注8天，肾脏病理结果回报为膜性肾病（Ⅱ期），因病情持续进展，尿蛋白定量增加，血浆白蛋白降低，加用环磷酰胺治疗。