体检左胸呈鼓音,胸透肺压缩面积约70%,试抽气为交通型气胸,做左胸腔闭式引流。胸膜病理诊断为大细胞鳞癌胸膜转移。讨论:气胸来之于肺癌者统计资料不一,有的为1.13%,而原发癌并发气胸者仅占0.05%。但国内某院收治肺癌497例中,并发气胸者9例、占1.8%,可认为并不十分少见。发生气胸多在收住院8~10个月后,故多为相对晚期的临床表现。该医院同时报道2例,均以气胸为肺癌的首发症状,误诊时间为27天、6个月之久,这种情况确属少见,但有经验教训吸取。肺癌并发气胸可由于:①支气管活瓣性不全梗阻,远端肺大泡破裂。本例气胸以后者的可能性大。
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