患者,48岁,G1P1。主诉:外阴痒1年。妇科检查:阴蒂旁1cm × 1cm结节溃疡。阴道镜所见如图54a所示。治疗:外阴肿物扩大切除+双腹股沟浅淋巴结清扫术。A .阴蒂左上见小结节及浅溃疡,无醋白反应。B、c .病理为外阴原位癌.