[病例]第十四章 胎儿异常

羊水是胎儿宫内生长发育的直接外环境，羊水量与围生期预后密切相关，羊水量过多和过少均能导致不良妊娠结局。在不同的妊娠时期，羊水量的变化较大，妊娠期间正常羊水量范围为300～2 000 ml，当妊娠期间羊水量不足300 ml时，称为羊水过少。在妊娠34周前出现的羊水过少为早发型羊水过少。当然，引起羊水减少的原因中还有其他因素，如母体高血压、胎膜早破、母体妊娠期暴露药物和过期妊娠等，均会影响胎儿循环，导致羊水较少，但不是本病例羊水减少的原因。5 ﹒羊水灌注可能会改善胎儿预后不但可以促进胎儿的宫内发育，改善胎儿预后，进行产时的水灌注会明显提高成功阴道分娩率。如果羊水指数≤ 5c m，多数考虑行剖宫产术终止妊娠。