[病例]第六节 妊娠期脑出血

脑溢血，又称脑出血，起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种。一般认为脑出血易发生于妊娠中晚期，妊娠晚期伴发颅内出血以妊娠期高血压性脑血管病变引起为主，妊娠早、中期伴发颅内出血较少见，以脑血管异常、脑血管破裂为主。上消化道出血防治的重点是保护胃黏膜、降低和中和胃酸、使胃p H控制在4.0以上和积极治疗脑出血。当脑出血诊断明确、有开颅手术的适应证和条件时应及时手术，至于脑手术的时机应与神经外科医师商议，可在剖宫产术前或术后或同时进行。妊娠期及产褥期脑血管意外严重危及母体和胎儿的生命，需要多学科合作，特别是产科和神经内科、神经外科密切合作协同处理。