[病例]第十八章 剖宫产术中并发症

羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症，发病率1 ∶ 5 000～1 ∶ 8 000不等，发生于足月妊娠时产妇死亡率70%～80%，近年研究认为，羊水栓塞的核心问题是过敏反应。羊水栓塞多发生于宫缩强、产程短以及高龄初产、多胎经产妇及手术产过程中，孕产妇突然发生的寒战、尖叫、呛咳、呼吸困难、青紫及不明原因的休克和出血，应立即考虑羊水栓塞，迅速组织抢救。6 ﹒有报道说子宫动脉栓塞术用于羊水栓塞合并产后出血DIC，且并发呼吸循环功能障碍的患者，可避免子宫切除，获得成功。