下篇 肺栓塞的临床研究

是指血栓在一定范围内致肺血管床的急性闭塞，按其血栓大小及既往有无心脏病，其临床表现有多种形式，基本包括如下几种类型：1 ﹒急性肺源性心脏病型。两种区分方法多数情况下是一致的，但从前述的肺栓塞病理机制可以看到，有可能一个没有任何临床表现的慢性肺栓塞患者，可以因为一个较小的栓子再次阻塞而出现明显的症状，临床上表现为急性发病，溶栓治疗一般仅能将新发的栓子溶解，因此可能疗效不佳。也就是说，临床表现为急性发病的患者应细致区分是首次发病，还是慢性基础上的急性加重，这一点对于疗效判断和预后有重要意义。