结肠恶性肿瘤(colic malignant tumor)在结肠各部均可发生,以癌瘤为主,称结肠癌,偶有肉瘤。癌瘤分型以高分化型多见,如管状腺癌、粘液腺癌、乳头状腺癌、印戒细胞癌等,发展相对缓慢,症状隐匿,容易误诊。临床症状以腹泻、腹痛、便血、腹部肿块为主要表现,四者具备,提示诊断,但已多非早期。便秘、腹泻交替,间有血便,亦应进一步检查。腹部肿块提示诊断及肿瘤部位,但乙状结肠区肿块易与粪块混淆,脾曲肿块应与脾大相区分。进行性贫血、进行性消瘦、血沉加速、原因未明的发热等4项提示恶性肿瘤,当然也包括结肠恶性肿瘤。也有确诊为结肠腺癌的病例呈反复发热,热程分别达1.5年、3年之久,直至确诊并手术切除后,发热才完全缓解。
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