病例2 发热5天，伴急性肝、肾功能衰竭

患者女性，38岁，2010年6月5日就诊。问诊首先需要明确发热的程度，持续的时间，发热之前是否有诱因，以及发热的伴随症状。本患者以发热和尿少为主诉，因此问诊的内容主要是围绕发热的特点以及伴随情况和尿少的特点及伴随情况展开。这提示感染性发热可能性大，其次，尿少与发热及后续消化道症状之间存在一定关系。患者可完全康复，但个别重症肾衰竭、病情复杂或原有肾功能不全及老年患者肾功能常难以恢复，表现为进行性肾功能不全，最终发展为终末期肾衰竭。