[病例]8﹒伴有发热的多发性内分泌腺肿瘤Ⅱ型（MENⅡ）

发作性头痛、心悸、呕吐3年。1个月来发作频繁，每日6～7次，伴有腹胀、发热36.8℃～39.6℃，于1988年10月6日入院。7年前右颈前部发现花生米大肿物，1年前做甲状腺手术，病理诊断为甲状腺髓样癌。姐姐患嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌，外祖母、母、姨均患高血压，叔患甲状腺癌已逝世。B超及CT示左、右肾上腺分别有4.3cm × 4 ﹒ 9cm、5.0cm × 6 ﹒ 0cm的占位病变。于11月26日剖腹探查，诊断双肾上腺嗜铬细胞瘤，手术切除。入院前主要表现为发作性高血压及发热，VMA增高，手术证实为双侧嗜铬细胞瘤，确诊为MEN Ⅱ。临床上兼有发热，与分泌VMA增高密切相关。参见各论217 ﹒嗜铬细胞瘤。